uji coba

NIK

NISN

NAMA SISWA

JENIS KELAMIN

Laki-laki Perempuan

TEMPAT LAHIR

TANGGAL LAHIR

ALAMAT

ANAK NOMOR

STATUS

--Pilih-- Anak Kandung Anak Tiri Anak Angkat

NO HP/WA

ASAL SEKOLAH

TAHUN LULUS

NOMOR KK

NAMA AYAH KANDUNG

PEKERJAAN AYAH

--Pilih-- Tidak Bekerja Pensiunan PNS TNI/Polisi Guru/Dosen Pegawai Swasta Wiraswasta/Wirausaha Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris Seniman Dokter Pilot Pedagang Petani/Peternak Nelayan Buruh Sopir/Masinis Politikus Lainnya

PENDIDIKAN AYAH

--Pilih-- SD/MI SMP/SLTP SMA/SLTA D2 D3 S1 S2 S3

NAMA IBU KANDUNG

PEKERJAAN IBU

--Pilih-- Tidak Bekerja Pensiunan PNS TNI/Polisi Guru/Dosen Pegawai Swasta Wiraswasta/Wirausaha Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris Seniman Dokter Pilot Pedagang Petani/Peternak Nelayan Buruh Sopir/Masinis Politikus Lainnya

PENDIDIKAN IBU

--Pilih-- SD/MI SMP/SLTP SMA/SLTA D2 D3 S1 S2 S3

NO HP/WA ORANG TUA